Woensdag, 27 maart 2019

‘Je bespaart er veel tijd mee, omdat patienten minder vaak consulteren.’

Huisarts Karolien van den Brekel zet het Spinnenwebmodel Positieve Gezondheid vaak in. Bij een aantal consulten per dag. Wat levert dat op?

Wanneer zet je het Spinnenweb in?

‘Bij situaties waarin dat echt van betekenis kan zijn. Zoals bij chronische klachten, slaapproblemen en overspannenheid. Eerst vraag ik patiënten of ze een cijfer willen geven voor hun gezondheid. Vervolgens nodig ik ze uit om met een bredere blik naar hun gezondheid te kijken door het Spinnenweb ter plekke of thuis online in te vullen. In een volgend consult wisselen we van gedachten over hun bevindingen en over wat ze kunnen doen. Maar vaak weten ze dat dan zelf al.’

Wat levert het op?

‘Het helpt oplossen waar we vaak tegenaan lopen in de huisartsenpraktijk. Een aantal mensen zien we steeds terugkomen op het spreekuur. Ze draaien voortdurend rondjes in de medische molen, omdat we geneigd zijn met medische oplossingen te komen. Door een ander gesprek te voeren, kijken we ook naar de context en achtergrond van de vraag waar mensen in eerste instantie mee komen. Zo komen er inzichten naar boven waar mensen zelf vaak iets mee kunnen. Ik word daar blij van. Het past heel goed bij hoe ik als huisarts wil werken.’

Kun je een voorbeeld geven?

‘Ik kreeg een zevenjarig meisje met suikerziekte op consult vanwege buikpijn. De kinderarts kon de buikklachten niet verklaren. Ik besloot breder te kijken: hoe ervaart ze haar suikerziekte? Samen met haar moeder is ze thuis de kindversie van het Spinnenweb gaan invullen. Een week later zag ik ze terug. ‘We weten het al’, zei de moeder bij binnenkomst. Wat bleek? Het meisje mag nooit bij anderen spelen. De moeder durfde dat niet aan vanwege de suikerziekte. Er volgde een waardevol gesprek. Over loslaten. Over meer durven vertrouwen op anderen en op haar kind. En over wat een eerste stap kan zijn.’
 

Wat als je dit over het hoofd had gezien?

‘Dan was zij verder het medische circuit in gegaan.’

Wat is je tip aan collega’s?

‘Vul als huisarts ook zelf het Spinnenweb in om te ervaren wat het met je doet. En probeer het instrument gewoon eens uit tijdens je spreekuur. Ga ermee het gesprek aan met een aantal patiënten en ervaar wat dat oplevert. Neem er de tijd voor; plan een dubbelconsult. Uiteindelijk bespaar je er tijd mee, omdat patiënten minder vaak terugkomen op het spreekuur.’
 

Waar heb je zelf behoefte aan?

‘Het Spinnenweb is een goed gespreksinstrument dat mensen bewust maakt van wat hun gezondheid bepaalt. Ik zou ze daarna wel meer handelingsperspectieven willen bieden, zodat ze zelf al aan de slag kunnen met wat er uit het gesprek komt.’

Door Joanca van den Bosch
gepubliceerd door iPH op 19 december 2017